얼마전까지 먹었던 약들이다. 왼쪽부터 프로작, 알프라졸람, 레메론.
프로작(Prozac)은 세로토닌 재흡수 억제제로 세포에 작용하는 세로토닌의 양을 늘린다. 세포들은 신경전달물질이라는 것을 서로 전달하며 소통을 한다. 세로토닌은 이 신경전달 물질의 하나로 흔히 행복 호르몬이라 불린다. 세포에 세로토닌이 적으면 슬픔을 느낀다는 것이다. 세포 말단에서 다른 세포로 분비된 세로토닌은 일부분 원래 세포로 재흡수 되는데, 이 재흡수 과정을 억제해서 타겟 세포에 더 많은 세로토닌이 작용하도록 하는 것이 프로작의 기작이다.
의사 선생님이 처음에는 하루에 한 알을 처방해 주셨으나, 효과를 못 느끼겠다고 하자 하루 2알까지 늘렸다. 그래도 큰 효과는 못 봤다. 자신의 환자 중에 하루 4알까지 먹는 분도 있다고 한다.
WebMD에 나와있는 프로작의 일반적인 부작용은 Nausea(매스꺼움), drowsiness(졸음), dizziness(현기증), anxiety(불안), trouble sleeping(수면 문제), loss of appetite(식욕 감퇴), tiredness(피곤함), sweating(발한), or yawning(하품), decreased libido and sexual dysfunction(성욕 감퇴) 등이다.
그 중에 내가 가장 크게 느낀 것은 식욕 감퇴와 성욕 감퇴. 하루 종일 입맛이 없고 사족을 못 쓰던 음식을 봐도 전혀 구미가 당기지 않고 입에 넣어도 맛이 안 느껴진다. 하나같이 뻑뻑해서 뱉고 싶다. 식사가 살기 위해 억지로 입에 음식물을 쑤셔 넣고 씹어 삼키는 곤욕이 된다. 약을 끊으니 입맛이 완전히 돌아왔다. 그리고 성욕이 0%가 된다. 원래부터 성욕이 엄청 심한 편은 아니었던 것 같지만, 이건 너무 심하다. 그냥 부처님이 된다. 프로작 먹었던 다른 분에게 물어보니, 역시 마찬가지였다고 한다.
알프라졸람(Aplrazolam)은 불안과 공황장애를 치료하는 약이다. 중추신경에 작용하여 신경 흥분을 줄이는 역할을 하는 신경전달 물질인 GABA를 활성화 시킨다.
예전에 몸을 안절부절 못할 정도로 불안이 심했을 때 의사의 처방으로 먹은 적이 있었다. 그때는 효과를 봤었지만 이번 불안은 종류가 다른 것이라 그런지 머릿속의 불안을 없애지 못하고 있다.
인터넷 어디에선가 알프라졸람을 1년 이상 복용하면 치매 발병률이 80%이상 올라간다는 캐나다의 논문이 있다는 글을 읽었다. 나중에 이에 대해 다시 찾아보다가 치매를 걸린 사람들이 일반적으로 병 초기에 불안을 함께 앓기 때문에 이 약을 복용하게 되고 그로 인해 그러한 잘못된 해석이 나왔다는 기사를 발견했다. 이번에 3년만에 다시 병원에 갔을 때 의사 선생님께서는 이 약을 처방하시는 것을 꺼리셨다. 내가 우울보다 불안이 더 크다고 하자 프로작이 효과를 나타내기 전까지 불안할 때만 반 알씩 복용하라고 알약을 반씩 쪼개서 처방해 주셨다. 실제로 치매 방별률이 증가하는 지는 증명하기 힘든 문제지만 정말 불안이 심하지 않을 때 말고는 먹지 않을 생각이다.
알프라졸람의 흔한 부작용:
Drowsiness(졸음), dizziness(현기증), increased saliva production(침 과다 생성), or change in sex drive/ability(성욕 변화)
레메론(Mirtazapine)은 뇌 안의 신경전달물질 균형을 조절하는 항우울제다. 나에게는 거의 수면제 였다. 예전에 불면증이 심해서 처방 받았었는데, 효과가 참 좋았다. 먹으면 1시간 내에 골아 떨어진다. 버틸 수 없을 정도로 졸음이 밀려와서 잘 수밖에 없다. 부작용이라면 몸에 피로가 완전히 풀릴 만큼 잤는데도 억지로 계속 잠을 이어가게 한다는 것이다. 처음 몇시간은 깊은 잠을 자게 해주지만 그 뒤로는 질 낮은 램수면 상태로 끝도 없이 자게 만든다. 램수면상태라서 계속 꿈을 꾸는데 하나 같이 악몽 뿐이다. 이 약을 먹고 단 한 번도 좋은 꿈을 꿔 본 기억이 없다. 또한 약을 처음 먹었을 때는 12시간을 넘게 자고도 비몽사몽 중에 일어났고 다음날 다시 잠자리에 들기 전까지 정신을 못 차렸다. 시간이 지나면서 조금씩 나아졌지만 온전한 정신으로 오래 깨어 있지는 못했던 것 같다.
레메론의 일반적인 부작용:
Dizziness(현기증), drowsiness(졸음), lightheadedness(어지러움), increased appetite(식욕 증가), weight gain(몸무게 증가), dry mouth(입이 마름), or constipation(변비).
약의 용법, 효능과 부작용에 대해 찾아보고 싶으시면 https://www.webmd.com/drugs/2/index 이곳을 이용하세요. 영어로 상품명을 치시면 작용, 부작용, 주의사항 등 자세히 나와 있습니다.